Bei der Rezeptausfüllung sind laut § 9 Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtMVV) folgende Informationen notwendig:

• Persönliche Daten: Vorname, Name und Patientenanschrift
• Ausstellungsdatum: Das Rezept muss innerhalb von sieben Tagen nach der Ausstellung in der Apotheke vorgelegt und eingelöst werden.
• Angabe der Darreichungsform: Bei der Abgabe von medizinischem Cannabis wird zwischen Blüten und Extrakten unterschieden. Vor allem unterscheiden sich diese beiden Darreichungsformen in Wirkungseintritt und Wirkungsdauer.
• Angabe der Blütensorte: Die Cannabis-Sorte muss explizit gennant werden, da      sich die Sorten in ihrem Wirkstoff-Gehalt unterscheiden. Eine reine Wirkstoffverordnung unter Angabe des THC-Gehalts ist nicht zulässig.
• Dosierungsangabe: Wurde die Gebrauchsanweisung nur mit dem Hinweis „gemäß schriftlicher Anweisung“ auf dem Rezept kenntlich gemacht, so muss die Anweisung der Apotheke zusätzlich in schriftlicher Form vorliegen. Grund dafür ist die Kennzeichnungspflicht der Primärverpackungen. Fehlt eine zusätzliche schriftliche Anweisung, darf die Rezeptur bis zur Klärung nicht hergestellt werden.

• Arztstempel: Grundsätzlich darf jeder Arzt Betäubungsmittel verordnen, ausgenommen davon sind Tierärzte und Zahnärzte.

Höchstmengen: Grundsätzlich dürfen Cannabisblüten bis zu 100 Gramm im   Monat verschrieben werden. Bei einer Überschreitung der Höchst-   Verschreibungsmenge muss das Rezept mit einem „A“, im Falle einer Not-    Verordnung mit einem „N“ gekennzeichnet sein. Es ist wichtig, dass die gesetzlichen Höchstmengen gemäß § 2 Abs. 1 BtMVV eingehalten werden.     

Für die Abgabe von medizinalem Cannabis hat das „Deutscher Arzneimittel-Codex/Neues Rezeptur-Formularium (DAC/NRF)“ vier verschiedene Rezepturvorschriften erarbeitet und vorgegeben.

• Cannabisblüten zur Inhalation nach Verdampfung (NRF 22.12.)
• Cannabisblüten in Einzeldosen zur Inhalation nach Verdampfung (NRF 23.13.)
• Cannabisblüten für Teezubereitung (NRF 22.14.)
• Cannabisblüten in Einzeldosen zur Teezubereitung (NRF 22.14.)

The post Das korrekt ausgefüllte Rezept appeared first on diehanfapotheke.

Diese Frage möchten wir gerne in diesem Blog erörtern.

2017 wurde ein Ziel des Bundesgesundheitsministers Hermann Gröhe definiert. Er sagte: „Schwerkranke“ Menschen müssen bestmöglich versorgt werden. Dazu gehört, dass die Kosten für Cannabis als Medizin für Schwerkranke von ihrer Krankenkasse übernommen werden, wenn ihnen nicht anders wirksam geholfen werden kann.“

Es wurden keine konkreten Krankheiten benannt. Es sind aber in der Regel unheilbar, schwerwiegend chronisch erkrankte Patienten, welchen Cannabis als Medikament verordnet wird. Cannabis ist aber fast immer eine Therapieoption der zweiten oder dritten Wahl. Das bedeutet, dass die Patienten laut Gesetz mit herkömmlichen Medikamenten austherapiert sind, der Patient also keine merkliche Verbesserung seiner Krankheitssymptome hat.

Eine exakte Definition der Krankheitsbilder gibt es im Gesetz nicht. Jedoch lassen sich die Patienten in fünf verschiedene Patientengruppen unterteilen:

• chronische Schmerzpatienten
• Menschen mit neurologischen Erkrankungen wie Epilepsie, Multipler Sklerose oder Tourette.
• Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen wie Depressionen, posttraumatischen Belastungsstörungen oder ADHS.
• Patienten mit chronisch, entzündlichen Erkrankungen wie Rheuma oder Morbus Chron.
• Krebs-, oder HIV – Patienten.

Ärzte sind jedoch oftmals sehr zurückhaltend in der Beantragung und Aufklärung über medizinisches Cannabis. Es ist ein hoher bürokratischer Aufwand, mit einem Ertrag, welcher sich für den Arzt finanziell in keinster Weise lohnt.

Doch auch bei medizinischem Cannabis ist Vorsicht geboten und einiges zu beachten. Welche Risiken und Kontraindikationen es gibt, und wer besser die Finger davon lassen sollte, möchten wir nun aufzeigen.

Cannabis ist in der Schwangerschaft sehr kritisch und mit Vorsicht zu betrachten. Es ist wichtig, solch eine Therapie bei einer Schwangerschaft nur in engster Absprache und regelmäßigen Kontrollen mit einem Arzt des Vertrauens durchzuführen.

Auch in Kombination mit Alkohol sollte man sehr vorsichtig sein. Cannabis und Alkohol sind eine Mischung, welche sehr kontraproduktiv zueinander stehen. Von medizinischer Wirkung kann dann keine Rede mehr sein!

Für Kinder und Jugendliche ist Cannabis als Medikation selten eine Option. Bis zum 25. Lebensjahr (Adoleszens) ist der Mensch und vor allem das Gehirn in der Entwicklungsphase. In dieser Zeit entwickelt sich das Endocannabinoid System, welches ein wichtiger Bestandteil des Zentralen Nervensystems ist. Die Einnahme von Cannabinoiden beeinflusst diese Entwicklung und kann sie maßgeblich negativ beeinflussen. Auf dieses Thema werden wir in einem einzelnen Beitrag genauer eingehen.

Bei einigen kardiologischen Erkrankungen ist Cannabis oftmals kontraindiziert, oder nur unter engmaschiger Kontrolle durch die behandelnden Ärzte möglich.

Auch bei Patienten mit Schizophrenie und einigen anderen psychiatrischen Erkrankungen wird häufig von der Behandlung mit Cannabis abgeraten, da dieses die Problematik und Symptome verstärken und / oder neue auslösen könnte.

The post Wer bekommt Cannabis auf Rezept? appeared first on diehanfapotheke.