So etwas lehnen wir strikt ab! Diese Anfragen rauben nicht nur Nerven, sondern auch ganz viel Zeit! Zumal wir uns mit Sicherheit nicht strafbar machen möchten und werden!
Ich möchte gerne ein paar grundsätzliche Dinge über den Antrag zur Kostenübernahme von Cannabismedikamenten erläutern und auf einige Punkte deutlich hinweisen.

Unser Beratungsservice dient ausschließlich Patienten, welche Cannabis zur medizinischen Therapie benötigen!

Selbstgestellte Diagnosen interessieren weder den Arzt, die Kasse, noch den MDK!!!

Es gibt einige Grundvoraussetzungen, ohne die ein Antrag so gut wie keine Chance hat, genehmigt zu werden.

Die Basis für einen Antrag auf Kostenübernahme

• Die wichtigste Voraussetzung ist die gesicherte Diagnose mindestens einer schwerwiegenden, chronischen Erkrankung.
• Unabdingbar für eine erfolgreiche Antragsstellung ist eine positive Einschätzung des Therapieverlaufes, durch den verordnenden Arzt.
• Alle bisher in Anspruch genommen Therapien, sowohl medikamentöse als auch alle anderen Therapien, wie zum Beispiel Physio-, Psycho- und Ergotherapien usw., müssen dokumentiert sein. Ebenso muss begründet werden, warum diese eventuell abgebrochen wurden!
• Beispiele und Studien werden verlangt, in denen der Nutzen einer Cannabismedikation, bei vergleichbaren Krankheiten oder Symptomen, dargelegt wird!
• Eine Cannabismedikation ist bei einigen Grunderkrankungen medizinisch ausgeschlossen.
  Dieser Ausschluss beinhaltet einige psychische Erkrankungen, wie schwere Persönlichkeitsstörungen, Psychosen und schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Klären Sie bitte dieses mit Ihrem Arzt vor der ersten Einnahme!

Cannabis ist in den seltensten Fällen die erste Therapieoption! Laut Gesetz ist es momentan für austherapierte Patienten bestimmt! Das heißt im Klartext: Vor der Verschreibung sollte man andere Therapien ausprobiert haben!

Falls Ihr Euch mehr über Cannabis als Medizin informieren möchtet, schaut gerne auf unserer Homepage http://www.diehanfapotheke.de vorbei oder nehmt Kontakt zu uns auf.

Photo by Green Chameleon on Unsplash

The post Kostenübernahme von Cannabismedikamenten appeared first on diehanfapotheke.

Diese Frage möchten wir gerne in diesem Blog erörtern.

2017 wurde ein Ziel des Bundesgesundheitsministers Hermann Gröhe definiert. Er sagte: „Schwerkranke“ Menschen müssen bestmöglich versorgt werden. Dazu gehört, dass die Kosten für Cannabis als Medizin für Schwerkranke von ihrer Krankenkasse übernommen werden, wenn ihnen nicht anders wirksam geholfen werden kann.“

Es wurden keine konkreten Krankheiten benannt. Es sind aber in der Regel unheilbar, schwerwiegend chronisch erkrankte Patienten, welchen Cannabis als Medikament verordnet wird. Cannabis ist aber fast immer eine Therapieoption der zweiten oder dritten Wahl. Das bedeutet, dass die Patienten laut Gesetz mit herkömmlichen Medikamenten austherapiert sind, der Patient also keine merkliche Verbesserung seiner Krankheitssymptome hat.

Eine exakte Definition der Krankheitsbilder gibt es im Gesetz nicht. Jedoch lassen sich die Patienten in fünf verschiedene Patientengruppen unterteilen:

• chronische Schmerzpatienten
• Menschen mit neurologischen Erkrankungen wie Epilepsie, Multipler Sklerose oder Tourette.
• Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen wie Depressionen, posttraumatischen Belastungsstörungen oder ADHS.
• Patienten mit chronisch, entzündlichen Erkrankungen wie Rheuma oder Morbus Chron.
• Krebs-, oder HIV – Patienten.

Ärzte sind jedoch oftmals sehr zurückhaltend in der Beantragung und Aufklärung über medizinisches Cannabis. Es ist ein hoher bürokratischer Aufwand, mit einem Ertrag, welcher sich für den Arzt finanziell in keinster Weise lohnt.

Doch auch bei medizinischem Cannabis ist Vorsicht geboten und einiges zu beachten. Welche Risiken und Kontraindikationen es gibt, und wer besser die Finger davon lassen sollte, möchten wir nun aufzeigen.

Cannabis ist in der Schwangerschaft sehr kritisch und mit Vorsicht zu betrachten. Es ist wichtig, solch eine Therapie bei einer Schwangerschaft nur in engster Absprache und regelmäßigen Kontrollen mit einem Arzt des Vertrauens durchzuführen.

Auch in Kombination mit Alkohol sollte man sehr vorsichtig sein. Cannabis und Alkohol sind eine Mischung, welche sehr kontraproduktiv zueinander stehen. Von medizinischer Wirkung kann dann keine Rede mehr sein!

Für Kinder und Jugendliche ist Cannabis als Medikation selten eine Option. Bis zum 25. Lebensjahr (Adoleszens) ist der Mensch und vor allem das Gehirn in der Entwicklungsphase. In dieser Zeit entwickelt sich das Endocannabinoid System, welches ein wichtiger Bestandteil des Zentralen Nervensystems ist. Die Einnahme von Cannabinoiden beeinflusst diese Entwicklung und kann sie maßgeblich negativ beeinflussen. Auf dieses Thema werden wir in einem einzelnen Beitrag genauer eingehen.

Bei einigen kardiologischen Erkrankungen ist Cannabis oftmals kontraindiziert, oder nur unter engmaschiger Kontrolle durch die behandelnden Ärzte möglich.

Auch bei Patienten mit Schizophrenie und einigen anderen psychiatrischen Erkrankungen wird häufig von der Behandlung mit Cannabis abgeraten, da dieses die Problematik und Symptome verstärken und / oder neue auslösen könnte.

The post Wer bekommt Cannabis auf Rezept? appeared first on diehanfapotheke.

Die Selbsthilfevereinigung chronischer Schmerz e.V. lädt herzlich zu den 9. Konstanzer Schmerztagen am 21. und 22. September 2023 im Bürgersaal, St. Stephansplatz 17, Konstanz, ein.

Diese Veranstaltung bietet eine einzigartige Gelegenheit, gemeinsam mit anderen Schmerzpatienten und Fachleuten zusammenzukommen, um Informationen auszutauschen, Ratschläge zu erhalten und ein starkes Netzwerk aufzubauen. Diese Veranstaltung bietet eine großartige Gelegenheit für Schmerzpatienten, ihr Wissen über Schmerzmanagement und -bewältigung zu vertiefen. Lernt mit Experten und erfahrenen Mitstreitern, wie Ihr Euren Weg zu einem schmerzreduzierten Leben finden könntet.

Wir freuen uns sehr, mit einem Vortrag zu dieser Veranstaltung beitragen zu dürfen.

Donnerstag, 21. September, 17.15 Uhr bis 18.15 Uhr

„Cannabis als Medikament“ – Basiswissen für Schmerzpatienten”

Referent:       Christian Hirschfeld
                      Zertifizierter Sachverständiger für Cannabis, Medikation, www.diehanfapotheke.de

Wann: 21. und 22. September 2023, 17.15 Uhr bis 18.15 Uhr

Wo: Bürgersaal, St. Stephansplatz 17, Konstanz

Das Veranstaltungsprogramm für die 9. Konstanzer Schmerztage finden Sie hier.

The post Einladung zu den 9. Konstanzer Schmerztagen: appeared first on diehanfapotheke.

Die Antwort zum Führerschein und Cannabis

Leider können auch wir Ihnen keine wirklich gültige Antwort geben. Wie für viele Patienten, Krankenkassen und Ärzte ist das Thema „Cannabis als Medizin“, auch für Instanzen wie die Polizei, neu. Bis jetzt gibt es nur Einzelfallentscheidungen.

Eines sollte aber jedem Cannabispatienten klar sein. Sicherheit geht vor!
Gerade in den Einschleichphasen des Medikamentes, empfehlen wir Ihnen:
Lassen Sie Ihr Auto bitte stehen!

Rechtliche Informationen

Zur rechtlichen Orientierung gibt es aber auch schon ein paar Informationen.

Auf eine kleine Anfrage der Abgeordneten Frank Tempel, Ulla Jelpke, Jan Korte, Katrin Kunert, Dr. Petra Sitte und der Fraktion DIE LINKE antwortete die Bundesregierung.

„Cannabispatientinnen und -patienten werden hinsichtlich der Teilnahme am Straßenverkehr genauso behandelt wie andere Patienten, die unter einer Dauermedikation stehen bzw. die ein psychoaktives Arzneimittel verordnet bekommen haben. Grundsätzlich dürfen Patientinnen und Patienten am Straßenverkehr teilnehmen, soweit sie auf Grund der Medikation nicht in ihrer Fahrtüchtigkeit beeinträchtigt sind, d. h. sie müssen in der Lage sein, ein Fahrzeug sicher zu führen. Dabei gilt die gleiche Rechtslage wie bei anderen Medikationen, wie zum Beispiel bei Opioid-Verschreibungen. Bei einem Verstoß droht eine Strafbarkeit nach § 316 des Strafgesetzbuchs (StGB). Den Cannabispatientinnen und -patienten droht keine Sanktionierung gemäß § 24a Absatz 2 des Straßenverkehrsgesetzes (StVG), wenn Cannabis aus der bestimmungsgemäßen Einnahme eines für einen konkreten Krankheitsfall verschriebenen Arzneimittels herrührt.“ (Drucksache 18/11485–2–Deutscher Bundestag–18. Wahlperiode)

„Welche Maßnahmen sollten Cannabispatientinnen und Cannabispatientenzum ordnungsgemäßen Führen eines Kraftfahrzeuges treffen, um bei Polizeikontrollen eindeutig zu belegen, dass sie zum Führen eines Kraftfahrzeuges berechtigt sind (z. B. Mitführen eines ärztlichen Gutachtens zum Führen eines Kraftfahrzeuges, Mitführen des Cannabisrezeptes, Bestätigungsschreiben der Cannabisverschreibung durch die Krankenkassen)?“

Die Antwort wurde namens der Bundesregierung mit Schreiben des Bundesministeriums für Gesundheit vom 24. März 2017 übermittelt. (Drucksache- 18/11701- Deutscher Bundestag- 18. Wahlperiode) übermittelt.

„Es wird empfohlen, dass Cannabispatientinnen und -patienten beim Führen eines Fahrzeugs eine zusätzliche Ausfertigung des Betäubungsmittelrezeptes für die Cannabismedikation oder eine Bescheinigung des Arztes mitführen. Inwieweit das Betäubungsmittelrezept oder eine ärztliche Bescheinigung als ausreichend akzeptiert wird, kann nur durch die jeweiligen Bundesländer beantwortet werden.“ (Drucksache 18/11485–2–Deutscher Bundestag–18. Wahlperiode)

Ausführliche Informationen zum Thema MPU und Führerschein findet Ihr unter der Seite der Psychologischen Praxis Petra Daub. Die Seite hat sich auf dieses Thema spezialisiert.

The post Führerschein und Cannabis appeared first on diehanfapotheke.

Die richtige Aufbewahrung von Cannabis

Selbstverständlich muss Cannabis so gelagert werden, dass es für Andere nicht zugänglich ist. Ob man es in einem kleinen Safe lagert oder wo auch immer, ist gesetzlich nicht vorgeschrieben.

Natürlich sollte man es außerhalb des Zugriffs, von im Haushalt lebenden Kindern und Jugendlichen, halten!

Sehr wichtig bei der Lagerung von Cannabisblüten, damit das Cannabis seine volle Wirkung behält und entfalten kann, sind folgende Punkte:

• In luftdicht verschlossenen Behältern aufbewahren, Sauerstoffe beschleunigt die Oxydation, d.b. die Wirkstoffe „zerfallen“. Zudem haben die Blüten teilweise einen intensiv-strengen und raumfüllenden Geruch.
• Vor Feuchtigkeit schützen. Die getrockneten Blüten sind hygroskopisch, d.b. sie ziehen Wasser an und das begünstigt Schimmelbildung.
• Dunkel lagern. Licht baut THC ab.
• Manche Patienten füllen Cannabis aus den Plastikbehältern der Hersteller, in Weck-und Einmachgläser um. Dieses ist auf Dauer geschmacksneutraler.

The post Aufbewahrung von Cannabis appeared first on diehanfapotheke.

Cannabis-Dosis: Gibt es Nebenwirkungen?

Wie bei anderen Medikamenten können auch bei der Einnahme von THC Nebenwirkungen auftreten. Diese Nebenwirkungen lassen meist nach kurzer Zeit nach. Sie sind abhängig vom Alter, dem Körpergewicht, dem Geschlecht des Konsumenten und natürlich von der Potenz der Substanz. Zudem hängen Sie auch vom Gewöhnungseffekt der Konsumenten ab.

Die am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen sind:

• Mundtrockenheit
• Trockene und gerötete Augen
• Beeinträchtigung des Erinnerungsvermögens
• Konzentrationsschwäche, Gedanken schweifen ab
• Veränderung des Kälte- und Wärmeempfindens
• In seltenen Fällen, Paranoia
• Im Stehen vorübergehender Blutdruckabfall
• Müdigkeit/ Schlaffheit

Wechselwirkungen

Cannabis kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Dies gilt vor allem für: Arzneimittel, wie Beruhigungs- oder Schlafmittel, Blutverdünner

Verhalten bei Überdosierung

Eine Überdosierung mit THC kann sich vielfältig bemerkbar machen. Schweißausbrüche, Übelkeit und Paranoia sind nur einige Symptome dafür und in so einem Fall hilft es sich klarzumachen, dass dieses ein endlicher Zustand ist. Eine Überdosierung von Tetrahydrocannabinol, die tödliche Folgen nach sich zieht, ist für Menschen nahezu unmöglich.

Folgende Punkte sollte man in so einem Fall berücksichtigen:

• Versuchen, ruhig zu bleiben.
• Viel trinken
• Cannabis beeinflusst den Blutzuckerspiegel. Traubenzucker und Obst zu sich nehmen.
• Frische Luft
• Bei Kreislaufschwäche hinlegen

Abhängigkeit und Entzugssymptome

Bei dauerhaftem Konsum kann sich eine psychische und eine leichte körperliche Abhängigkeit entwickeln. Sie kann sich durch verschiedene Symptome äußern:

• Schlafstörungen
• Nachtschweiß
• Unruhe
• selten Durchfall

Dies waren ein paar wichtige Hinweise zur Cannabis-Dosis.

The post Cannabis-Dosis: Wie finde ich die Richtige? appeared first on diehanfapotheke.

Darreichungsformen von Cannabis

Dronabinol

Dronabinol ist nichts anderes als eine Bezeichnung für THC. Es ist ein in Deutschland seit 1998 verkehrs- und verschreibungsfähiger Wirkstoff. Mit Inkrafttreten der Verordnungsfähigkeit von Cannabis zulasten der GKV darf Dronabinol als Zubereitung auf einem Betäubungsmittelrezept verordnet werden und in der Regel erfolgt die Zubereitung als Kapsel oder Tropflösung.

Sativex®

Sativex Spray zur Anwendung in der Mundhöhle enthält pro Sprühstoß 2,7 mg Delta-9-Tetrahydrocannabinol und 2,5 mg Cannabidiol. Sativex® ist zugelassen zur Symptomverbesserung bei erwachsenen MS-Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Spastik, die nicht angemessen auf eine andere antispastische Arzneimitteltherapie reagieren.

Canemes®

Canemes® enthält mit Nabilon eine vollsynthetische Variante des psychotropen Cannabisinhaltsstoffes Δ9-Tetrahydrocannabinol. Es handelt sich hierbei um Kapseln, die jeweils 1 mg Nabilon enthalten. Canemes® 1-mg-Kapseln sind für die Behandlung von Chemotherapie bedingter Emesis und Nausea bei Krebspatienten indiziert, die auf andere antiemetische Behandlungen nicht adäquat ansprechen.

Darreichungsformen von Cannabis: Medizinische Cannabisblüten

Cannabisblüten sind die blühenden, getrockneten Triebspitzen der weiblichen Cannabispflanze. Die Blütenstände bilden eine stark gestauchte Rispe. Man unterscheidet zwischen Sativa-lastigen oder Indica-lastigen Blüten, zudem gibt es Züchtungen, bei den beide Arten gekreuzt wurden. Diese haben unterschiedliche Wirkungen und dienen somit unterschiedlichen Therapiezielen.

Sativa-Sorten bewirken einen stimulierenden und energiereichen Effekt. Richtig dosiert erhöht es die Aufmerksamkeit und wird oft tagsüber eingenommen. Diese Wirkung kommt Patienten mit dem Fatigue-Syndrom zugute.

Indica-Sorten nutzt man im Allgemeinen, um sich zu entspannen. Indica-Sorten sind geeignet, um Schmerzen, Stress und Angst zu mindern und außerdem werden sie häufiger bei Schlafstörungen eingesetzt.

Bei den Kreuzungen – Hybriden, versucht man die positiven Eigenschaften der verschiedenen Sorten miteinander zu kombinieren. Jüngste wissenschaftliche Untersuchungen belegen aber, dass viel wichtiger als die Sorte oder Abstammung, die Potenz des THCs, CBDs, der Terpene und anderer, noch nicht erforschter Cannabinoide ist.

Bei den medizinischen Blüten liegen die Blütenstände unzerteilt vor. Wenn man sie so beziehen möchte und der Arzt es auch für sinnvoll erachtet, muss dieses auf dem BTM-Rezept explizit vermerkt sein. Es gibt auch Cannabissorten, die granuliert vorliegen.

Die getrockneten Blüten sind vom Hersteller, auf eine maximale Teilchengröße von 5 mm zerkleinert. Die Zerkleinerung soll helfen, die Dosierbarkeit zu steigern.
Es gibt die Möglichkeit, die Blüten von der Apotheke mahlen zu lassen und sie so geliefert zu bekommen. Aufgrund der unterschiedlichen Wirkstoffkonzentration in einzelnen Blütenteilen wird hinsichtlich der Dosiergenauigkeit empfohlen, Cannabisblüten vor der Anwendung zu zerkleinern und zu sieben.

Vollspektrum-Cannabisextrakte

Vollspektrum-Extrakte enthalten neben THC und CBD, alle weiteren Inhaltsstoffe der Cannabisblüte. Die ebenfalls enthaltenen Terpene und Flavonoide wirken sich positiv auf die Verträglichkeit und Wirksamkeit aus. Als Vollspektrum bezeichnete Cannabisextrakte beinhalten das gesamte Wirkstoffspektrum der Hanfpflanze. Außer THC und CBD sind enthalten: weitere Cannabinoide, Terpene und Flavonoide enthalten.

Trägersubstanzen sind meistens MCT- Öle. Vollspektrum-Cannabisextrakte nehmen Sie meist oral in Form von Tropfen ein. Im Unterschied zu inhalierten Cannabisblüten setzt die Wirkung bei oral eingenommenen Cannabisextrakten meist nach ungefähr 60 bis 90 Minuten nach der Einnahme ein und hält bis zu acht Stunden an.

The post Darreichungsformen von Cannabis appeared first on diehanfapotheke.